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心绞痛是什么感觉什么症状

2026年08月27日 10:12:41
病情描述:

心绞痛是什么感觉什么症状

医生回答
  • 许之民
    许之民副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌短暂缺血缺氧,表现为胸骨后压榨性疼痛,可伴肩背放射痛、胸闷、出汗等症状,常在劳累或情绪激动时发作。

    一、典型疼痛特征

    部位与性质:胸骨后或心前区突发压榨样、闷胀样疼痛,范围约手掌大小,可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌放射,少数表现为牙痛或上腹痛。

    持续时间:通常3~5分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解,超过15分钟不缓解需警惕心肌梗死。

    二、伴随症状

    全身反应:冷汗、恶心、呼吸困难,严重时出现面色苍白、血压下降。

    特殊表现:老年或糖尿病患者可能无典型胸痛,仅感胸闷、乏力或"牙痛";女性患者常伴肩背痛、失眠等非特异性症状。

    三、诱发与缓解因素

    常见诱因:剧烈运动、情绪激动、饱餐、寒冷刺激、吸烟等。

    缓解方式:停止活动后数分钟内缓解,含服硝酸甘油片(严禁自行服用,必须面诊辨证)可加速缓解。

    四、高危人群注意事项

    高危因素:高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、家族史者需定期监测心电图。

    儿童与青少年:罕见心绞痛,若出现不明原因胸痛,需排除先天性心脏病、心肌炎等。

    参考文献:

    [1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(5):425-432.

    [2]中华医学会心血管病学分会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志,2016,44(10):833-853.

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