无痛胃镜怎么做的过程？问

无痛胃镜通过静脉注射短效麻醉药物，在镇静状态下完成检查，过程约10~15分钟，患者全程无痛苦。检查前需禁食6~8小时，检查后2小时可进食温凉流质食物，24小时内避免驾车或从事危险作业。

一、检查前准备

需提前完成血常规、凝血功能等基础检查，确认无麻醉禁忌症（如严重心肺功能不全、药物过敏等）。患者需签署知情同意书，家属陪同并告知过敏史。检查前取下假牙、眼镜等物品，放松情绪，无需过度紧张。

二、麻醉与操作过程

进入检查室后，护士建立静脉通路，麻醉医生给予丙泊酚等镇静药物，患者逐渐进入睡眠状态。检查医生经口腔插入直径约1cm的胃镜，通过食管、胃腔至十二指肠，全程观察黏膜形态，必要时取活检或切除小型息肉。整个过程中生命体征持续监测，患者无不适感。

三、检查后注意事项

术后患者需在恢复室观察30分钟，无头晕、恶心等不适后方可离院。2小时内禁食禁水，避免呛咳风险；24小时内避免驾驶或操作机械。若出现持续呕血、剧烈腹痛等异常，需立即就医。

四、适用人群与禁忌

适合有上消化道症状（如胃痛、反酸）、家族胃肠癌史、需随访病变的患者。严重高血压、哮喘急性发作期、妊娠等情况为禁忌症。儿童检查需由儿科专科医生评估，特殊人群需提前沟通麻醉方案。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国消化内镜诊疗技术管理规范[J].中国实用内科杂志，2021，41(5)：389-392.

[2]《消化内镜诊疗镇静/麻醉专家共识》编写组.消化内镜诊疗镇静/麻醉专家共识(2020)[J].中华消化内镜杂志，2020，37(6)：401-406.