心绞痛发作问

心绞痛发作是冠状动脉供血不足引发的胸部压榨性疼痛，多因劳累、情绪激动诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。

一、典型发作特征

1.疼痛部位与性质

• 部位：胸骨后或心前区，可向左肩、左臂内侧放射，也可表现为下颌、颈部或上腹部不适。

• 性质：压榨样、闷胀样或窒息感，程度较重，持续3~5分钟，很少超过15分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。

二、高危诱因与预防

1.常见诱因

• 生理因素：过度劳累、情绪激动、饱餐、寒冷刺激、吸烟、饮酒等可诱发心绞痛。

• 病理因素：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、家族遗传史等增加发病风险。

三、紧急处理与就医

1.立即应对措施

• 停止活动，坐下或平卧休息，保持情绪稳定。

• 若含服硝酸甘油片（严禁自行服用，必须面诊辨证）后疼痛未缓解，每5分钟重复1片，最多3片。

• 若疼痛持续超过15分钟不缓解，或伴随大汗、呼吸困难、晕厥，需立即拨打急救电话。

四、日常管理要点

1.生活方式调整

• 饮食：低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，控制体重。

• 运动：规律适度运动，如散步、太极拳等，避免剧烈运动。

• 作息：保证充足睡眠，避免熬夜，保持情绪稳定。

参考文献：

[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：219-228.

[2]中华医学会心血管病学分会.慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志，2018，46(10)：765-774.