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抽烟会导致不孕吗

2026年08月27日 13:46:18
病情描述:

抽烟会导致不孕吗

医生回答
  • 徐阳
    徐阳主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    抽烟会导致不孕,烟草中的有害物质会损伤生殖系统,影响激素平衡和卵子/精子质量,长期吸烟女性怀孕概率降低,男性精子活力下降。

    一、对女性生育力的影响

    烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤卵巢功能,导致卵子质量下降,同时影响输卵管蠕动和子宫内膜容受性,增加宫外孕风险。研究显示,每天吸烟10支以上的女性,卵巢储备功能下降风险是不吸烟者的2.3倍,自然流产率升高2.1倍。

    二、对男性生育力的影响

    男性吸烟会导致精子数量减少、活力降低,畸形精子比例上升。尼古丁可使睾丸生精上皮细胞受损,影响睾酮合成,导致性功能下降。临床数据表明,吸烟者精子DNA碎片率较不吸烟者高35%,吸烟量越大、年限越长,精子质量越差。

    三、对受孕过程的干扰

    吸烟会降低女性宫颈黏液质量,阻碍精子穿透;男性吸烟会影响精子获能过程,降低受精能力。动物实验证实,长期暴露于二手烟环境的实验动物,胚胎着床率降低40%,流产率增加2.7倍。

    四、对辅助生殖技术的影响

    吸烟者进行试管婴儿时,胚胎着床率降低18%,妊娠并发症风险增加。即使成功受孕,孕期吸烟女性发生妊娠高血压、早产的概率是非吸烟者的1.8-2.5倍,新生儿低体重风险升高。

    参考文献:

    [1]中华医学会计划生育学分会.中国吸烟与生殖健康专家共识[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):161-166.

    [2]世界卫生组织.《烟草控制框架公约》实施指南[R].日内瓦:世界卫生组织,2019:45-52.

    [3]中国疾病预防控制中心.中国居民吸烟现状与生殖健康影响研究[J].中华流行病学杂志,2021,42(5):723-728.

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