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问孩子腹泻该怎么办

2026年08月27日 10:59:55
病情描述:

问孩子腹泻该怎么办

医生回答
  • 商晓红
    商晓红副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    孩子腹泻需及时补水防脱水,调整饮食并排查感染,轻微腹泻可居家护理,严重时需就医。

    一、优先预防脱水与电解质紊乱

    补充口服补液盐:首选含钠、钾的口服补液盐Ⅲ(ORSⅢ),按说明书冲调,少量多次喂服,预防腹泻导致的体液流失。婴幼儿每腹泻1次补充50~100ml,儿童每次腹泻后补充100~150ml。

    避免单纯喂水:普通白开水无法补充电解质,可能加重脱水风险。

    二、科学调整饮食结构

    继续正常饮食:除严重呕吐外,无需禁食。6个月以上患儿可继续母乳、配方奶、软烂辅食(如粥、面条),少量多餐。

    暂停高油高糖食物:如油炸食品、甜饮料、生冷水果等,可添加蒸苹果泥、焦米汤等收敛性食物(注意:严禁自行服用任何止泻中成药,需面诊辨证)。

    三、明确腹泻原因及处理

    感染性腹泻:若伴发热、黏液脓血便、持续呕吐,可能为细菌或病毒感染(如轮状病毒、诺如病毒),需留取大便标本送检,遵医嘱使用蒙脱石散(保护肠黏膜)或益生菌(调节肠道菌群)。

    非感染性腹泻:如饮食不当、过敏等,需排查诱因,避免接触过敏原。

    四、需立即就医的情况

    腹泻超过2天无改善,或出现尿量明显减少、口唇干燥、精神萎靡等脱水表现;

    伴高热(>38.5℃)持续不退、剧烈腹痛、便血等症状。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国居民腹泻病防治指南(2023年版)[J].中华儿科杂志, 2023, 61(5): 389-395.

    [2]中华中医药学会脾胃病分会.儿童腹泻中医诊疗指南(2022年版)[J].中医杂志, 2022, 63(12): 1056-1060.

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