月经来潮时同房会不会怀孕？问

月经来潮时同房一般不会怀孕，但存在感染风险和特殊情况需注意。

一、月经周期与受孕概率

月经期间，女性卵巢处于休整期，卵泡尚未发育成熟，无优势卵子排出（优势卵子：发育到一定大小、具备受精能力的卵子）。精子进入女性生殖道后，通常可存活3~5天，但因经期宫颈口微张、子宫内膜剥脱形成创面，此时受孕概率极低。

二、经期同房的健康风险

感染风险：经期女性免疫力下降，子宫内膜剥脱形成创面，同房易带入细菌引发子宫内膜炎（子宫内膜的炎症，可能导致腹痛、分泌物异常）、盆腔炎（盆腔器官的炎症，严重时影响生育）。

经血逆流：部分研究认为经期同房可能增加子宫内膜异位症风险（子宫内膜组织生长在子宫腔外，可能引起痛经、不孕），但目前医学界对其因果关系仍存争议。

三、特殊情况说明

经期延长或异常出血：若女性存在内分泌紊乱（如黄体功能不足：卵巢排卵后黄体分泌孕激素不足，导致月经周期缩短或经期延长），可能出现意外排卵，此时有受孕可能。

使用宫内节育器：宫内节育器（如T型环）使用者经期同房，虽受孕概率低，但仍需注意感染风险，建议咨询医生确认避孕效果。

四、科学建议

经期同房虽非绝对安全，但受孕概率极低，主要风险在于感染和健康隐患。

若暂无生育计划，建议经期避免同房；若有不适症状（如发热、腹痛、异常分泌物），应及时就医。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：324-325.

[2]王临虹，朱军.中国妇幼健康发展报告(2021)[R].北京：中国协和医科大学出版社，2021：89-91.