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慢性非萎缩性胃炎症状及治疗?

2026年08月27日 14:52:08
病情描述:

慢性非萎缩性胃炎症状及治疗?

医生回答
  • 刘正新
    刘正新主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    慢性非萎缩性胃炎常见上腹痛、餐后饱胀、反酸等症状,治疗以抑酸护胃、根除幽门螺杆菌及生活方式调整为主。

    一、典型症状与表现

    上腹部不适:多为持续性隐痛或灼痛,餐后加重,与饮食相关(如空腹时减轻、饱餐后加剧)。

    消化功能异常:表现为嗳气、反酸、恶心,部分患者出现食欲减退或餐后饱胀感。

    特殊人群特点:儿童可能仅表现为反复腹痛,成人需警惕症状持续2周以上的情况。

    二、核心治疗原则

    根除幽门螺杆菌:若检测阳性,需遵医嘱采用四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂),严禁自行服用

    对症药物治疗:胃酸过多者用质子泵抑制剂(如奥美拉唑),胃胀者用促动力药(如莫沙必利),具体用药需面诊

    生活方式调整:避免辛辣刺激食物,规律进餐,戒烟限酒,减少熬夜。

    三、检查与就医提示

    首选检查:胃镜+病理活检明确诊断,呼气试验检测幽门螺杆菌。

    就医指征:症状持续加重、呕血黑便、体重下降时需及时就诊,排除溃疡等并发症。

    四、中西医辅助调理

    中医辨证:脾胃湿热者可用香砂养胃丸,脾胃虚寒者可用附子理中丸,需在中医师指导下使用

    饮食建议:日常可食用山药粥、小米粥等健脾食物,避免生冷饮食及暴饮暴食。

    参考文献:

    [1]中国慢性胃炎共识意见(2017年上海)[J].中华消化杂志,2017,37(12):807-814.

    [2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:189-193.

    [3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.

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