滴虫性阴炎症状是什么，怎么治？问

滴虫性阴炎典型症状为阴道分泌物增多（稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味）、外阴瘙痒、性交痛，合并尿道感染时可有尿频尿痛。治疗以口服甲硝唑类药物为主，需性伴侣同时治疗，日常注意个人卫生避免重复感染。

一、典型症状表现

分泌物异常：阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，带有臭味（滴虫无氧酵解碳水化合物产生腐臭气体）。

外阴不适：外阴及阴道口瘙痒、灼热感，性交后症状可能加重。

尿道症状：部分患者出现尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见红细胞。

二、诊断与治疗原则

诊断依据：典型症状+阴道分泌物中找到滴虫（显微镜下可见活动的梨形原虫）。

治疗药物：首选甲硝唑（灭滴灵）或替硝唑，需按疗程服用（严禁自行服用，必须面诊辨证），性伴侣需同时口服药物，以防交叉感染。

三、日常预防措施

卫生习惯：避免共用毛巾、浴盆，内裤单独清洗并煮沸消毒（50℃以上水温可杀灭滴虫）。

性生活管理：治疗期间避免性生活，症状消失后建议使用安全套直至双方治愈。

复查要求：停药后7~14天复查分泌物，连续3次阴性为治愈，孕妇需在医生指导下用药。

四、特殊人群注意事项

孕妇：妊娠中晚期感染需尽早治疗，避免经产道感染新生儿（可能引发呼吸道感染）。

糖尿病患者：需控制血糖，因高血糖环境易诱发滴虫繁殖。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.滴虫性阴道炎诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：385-388.

[2]王淑玉，郎景和.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：109-112.