做不孕不育检查包括哪些项目问

不孕不育检查项目包括男女双方基础检查、生殖系统专项检查及生育相关功能评估，具体需根据个体情况由医生制定方案。

一、基础检查项目

男女双方均需进行血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等基础检查，排查感染、代谢异常等影响生育的全身性疾病。甲状腺功能异常（如甲减或甲亢）可能导致排卵障碍或精子质量下降，需早期干预。

二、男方专项检查

男方重点检查精液常规分析（评估精子数量、活力、形态等，需禁欲3~7天），排查少精、弱精、无精等精子质量问题。必要时进行生殖系统超声（检查睾丸、附睾、前列腺等结构是否异常）及性激素六项（评估垂体-性腺轴功能）。

三、女方专项检查

女方需进行妇科超声（观察子宫形态、内膜厚度、卵巢储备及卵泡发育），输卵管通畅度检查（如子宫输卵管造影或通液术，排查输卵管堵塞）。内分泌检查包括性激素六项（月经周期第2~4天检测，评估排卵功能）及抗苗勒氏管激素（AMH）（预测卵巢储备）。必要时进行宫腔镜检查（排查宫腔粘连、息肉等病变）。

四、特殊检查项目

若基础检查未发现异常，可考虑免疫相关检查（如抗精子抗体、抗心磷脂抗体等）、遗传学检查（排查染色体异常）或男方精子DNA碎片率检测（评估精子遗传物质完整性）。

参考文献：

[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：330-340.

[3]WHO.人类精液检查与处理实验室手册(第5版)[M].日内瓦：世界卫生组织，2021：12-25.