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什么是轮状病毒性肠炎?

2026年08月27日 11:39:31
病情描述:

什么是轮状病毒性肠炎?

医生回答
  • 吴改玲
    吴改玲主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    轮状病毒性肠炎是由轮状病毒感染引起的急性肠道传染病,主要通过粪-口途径传播,婴幼儿易感,表现为腹泻、呕吐、发热等症状,严重时可导致脱水和电解质紊乱。

    一、病毒特性与传播途径

    轮状病毒是双链RNA病毒,分为A、B、C等组,其中A组最常见且致病性最强。病毒通过污染的手、食物、水或玩具进入人体,在小肠绒毛上皮细胞内复制,破坏肠道吸收功能。秋冬季节为高发期,尤其在幼儿园、学校等集体场所易暴发流行。

    二、典型症状与易感人群

    潜伏期通常为1~3天,初期表现为发热(体温38~39℃)、咳嗽、流涕等类似感冒症状,随后出现频繁呕吐(呕吐物为胃内容物)和水样腹泻(每日可达10次以上),大便呈黄绿色或白色稀便,伴酸臭味。婴幼儿因体液调节能力弱,易在24~48小时内发生脱水(眼窝凹陷、尿量减少、皮肤弹性差),需及时干预。

    三、诊断与治疗原则

    临床通过症状和大便轮状病毒检测确诊,治疗以对症支持为主:口服补液盐预防脱水(需少量多次服用),蒙脱石散保护肠黏膜,益生菌调节肠道菌群。高热时可使用对乙酰氨基酚退热,但严禁自行服用抗生素(病毒感染无效)。重症患儿需住院静脉补液,纠正电解质紊乱。

    四、预防措施与注意事项

    勤洗手(肥皂或洗手液),尤其饭前便后;

    奶瓶、玩具定期消毒,避免共用餐具;

    婴幼儿可接种口服轮状病毒活疫苗(需遵医嘱);

    隔离患者至症状消失后3天,避免交叉感染。

    参考文献:

    [1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.轮状病毒感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中国实用儿科杂志,2020,35(12):901-905.

    [2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:175-177.

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