真菌性阴炎疾病是怎么得的问

真菌性阴炎（外阴阴道假丝酵母菌病）主要由念珠菌（如白假丝酵母菌）感染引起，诱因包括免疫力下降、菌群失调、卫生习惯不当及激素变化等，需通过规范治疗和生活管理预防复发。

一、病原体直接感染

念珠菌是条件致病菌，健康女性阴道内可少量存在但不致病。当免疫力下降（如长期熬夜、过度劳累）或局部环境改变时，念珠菌会大量繁殖引发感染。尤其在经期前后、孕期或糖尿病患者中，阴道糖原增加更易滋生真菌。

二、菌群失调与交叉感染

滥用抗生素：广谱抗生素会抑制阴道乳酸杆菌生长，破坏酸性环境（正常pH值3.8~4.5），导致念珠菌过度繁殖。

性生活传播：伴侣若携带念珠菌（多无症状），可能通过性接触传染，尤其在未使用安全套时风险较高。

间接接触：共用毛巾、浴盆或使用不洁卫生用品（如卫生巾、护垫）也可能间接传播。

三、局部环境改变

潮湿闷热：长期穿紧身化纤内裤、久坐不动或经期卫生巾更换不及时，会使外阴处于潮湿环境，利于真菌繁殖。

激素波动：孕期雌激素水平升高、口服避孕药或更年期激素变化，会改变阴道上皮细胞糖原含量，诱发感染。

四、高危因素与预防

糖尿病患者：血糖控制不佳时，尿液中糖分增加会刺激真菌生长，需严格控制血糖。

免疫力低下者：长期使用激素、免疫抑制剂或患有HIV等疾病人群，需加强防护。

预防措施：保持外阴清洁干燥，避免滥用抗生素，性生活前后注意卫生，糖尿病患者需定期监测血糖。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：609-613.

[2]《中医妇科学》(第十版)，人民卫生出版社，2016：123-125.