子宫做b超能检查出什么问

子宫B超检查可发现子宫形态、结构、内膜及附件异常，如肌瘤、内膜息肉、内膜厚度异常、卵巢囊肿等，辅助诊断月经异常、不孕等问题。

一、子宫结构与形态异常

B超可清晰显示子宫大小、形态及肌层回声，能发现子宫肌瘤（子宫肌层内异常结节，可能引起经量增多或腹痛）、子宫腺肌症（子宫肌层均匀增厚，伴随痛经）、子宫畸形（如纵隔子宫、双角子宫，可能影响妊娠）等结构异常。检查时需注意肌瘤大小、位置及腺肌症范围，为临床干预提供依据。

二、子宫内膜与宫腔病变

通过观察子宫内膜厚度和回声，可评估内膜息肉（宫腔内强回声结节，常致异常出血）、内膜增生（内膜增厚伴回声不均，可能增加癌变风险）、宫腔粘连（内膜连续性中断，多由手术或炎症引起）等病变。月经周期不同阶段内膜厚度变化明显（增殖期约4~6mm，分泌期可达8~14mm），需结合月经周期判断是否正常。

三、卵巢与盆腔相关异常

B超可同步观察子宫旁附件区，发现卵巢囊肿（生理性或病理性，如巧克力囊肿、畸胎瘤）、卵巢多囊样改变（伴随月经稀发或不孕）等。盆腔积液（少量生理性积液无需处理，大量积液可能提示炎症或内出血）也可通过B超定位，辅助诊断盆腔炎等疾病。

四、妊娠相关评估

孕期B超是监测胚胎发育的核心手段，可确认宫内妊娠（排除宫外孕）、观察胎芽胎心、评估胎盘位置（如前置胎盘）及羊水量。非孕期检查可初步判断是否存在子宫畸形或内膜异常，为备孕或流产史患者提供参考。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：195-205.

[2]中国医师协会超声医师分会.妇科超声检查指南[J].中华超声影像学杂志，2020，29(5)：389-395.