检查不孕不育要检查哪些项目问

检查不孕不育需夫妻双方共同参与，男性主要查精子质量，女性涉及生殖器官、激素水平及排卵监测，必要时进行免疫学和遗传学检查。

一、男方基础检查

精液常规分析：3-7天禁欲后通过手淫取精，检查精子数量、活力（游动能力）、形态（正常比例）及液化时间，评估生育能力基础指标。

生殖系统超声：排查睾丸发育情况、精索静脉曲张（可能影响精子质量）及前列腺病变，超声可直观观察器官结构异常。

二、女方基础检查

妇科超声：月经周期第5-7天进行，观察子宫形态（如是否有肌瘤、息肉）、内膜厚度及卵巢储备（窦卵泡数量），评估子宫环境和排卵基础。

性激素六项：月经第2-4天抽血检测，包括促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）等，反映卵巢功能及内分泌平衡状态。

输卵管通畅度检查：常用子宫输卵管造影（HSG）或超声造影，通过显影剂观察输卵管是否通畅，排查堵塞或积水等问题。

三、特殊项目检查

排卵监测：月经周期第10天起通过超声或排卵试纸连续追踪卵泡发育，必要时结合基础体温（BBT）记录，明确是否有规律排卵。

免疫及遗传筛查：抗精子抗体、抗心磷脂抗体等免疫指标检测，以及染色体核型分析，排查免疫性不孕或遗传因素导致的生育障碍。

四、注意事项

检查前需避免熬夜、饮酒及剧烈运动，女方避开月经期，男方需提前3-7天禁欲。

双方检查结果异常时应及时到正规医院生殖医学科就诊，避免盲目自行用药。

参考文献：

[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：189-195.

[2]《临床诊疗指南·计划生育分册》编委会.临床诊疗指南·计划生育学分册[M].北京：人民卫生出版社，2019：45-52.