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溃疡性结肠炎症状是什么?

2026年08月27日 13:42:46
病情描述:

溃疡性结肠炎症状是什么?

医生回答
  • 周中银
    周中银主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    溃疡性结肠炎主要表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛,常伴里急后重感,部分患者有发热、乏力等全身症状,儿童患者可能出现生长发育迟缓。

    一、肠道症状核心表现

    腹泻与黏液脓血便:每日排便次数可达数次至十余次,粪便多为糊状或水样,混有黏液和脓血,严重时呈洗肉水样。这是由于肠道黏膜炎症、溃疡导致渗出和出血(《内科学》(第9版),人民卫生出版社,2018)。

    腹痛与里急后重:多为左下腹或下腹隐痛,便后可缓解,里急后重(排便不尽感)与直肠受累有关,严重时可出现持续性剧痛。

    二、全身与其他系统症状

    全身症状:中重度患者可出现发热(多为低热至中度发热)、乏力、消瘦、贫血等,长期发作可能导致营养不良(《中国炎症性肠病诊疗规范的共识意见》,2018)。

    儿童特殊表现:儿童患者除上述症状外,可能因肠道吸收障碍出现生长发育迟缓、营养不良,需警惕生长停滞或性早熟异常(《儿科炎症性肠病诊疗规范》,2020)。

    三、并发症与特殊类型

    并发症:长期炎症可并发中毒性巨结肠(肠壁变薄、扩张)、肠穿孔、大出血,少数患者可能发生结直肠癌(《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见》,2018)。

    特殊类型:包括初发型、慢性复发型、慢性持续型,症状严重程度随病程波动,缓解期可无症状或仅轻微腹泻。

    参考文献:

    [1]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:829-840.

    [2]中华医学会消化病学分会.中国炎症性肠病诊疗规范的共识意见(2018年,北京)[J].中华消化杂志,2018,38(10):651-663.

    [3]中华医学会儿科学分会消化学组.中国儿童炎症性肠病诊疗规范[J].中华儿科杂志,2020,58(12):912-918.

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