检查妇科检查哪几项？问

妇科检查项目包括基础检查、分泌物检查、影像学检查及专项筛查，具体需根据年龄、症状及健康史选择。

一、基础检查项目

妇科内诊：通过双合诊或三合诊检查子宫、附件形态及压痛，排查炎症或包块。通俗注解：医生戴手套通过手指触摸盆腔器官，判断有无异常。

宫颈筛查：包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测，可早期发现宫颈癌及癌前病变。TCT是用小刷子取宫颈细胞涂片检查，HPV检测病毒感染类型，两者联合筛查准确率更高。

二、分泌物检查

白带常规：检测阴道pH值、清洁度、霉菌、滴虫及细菌性阴道病，判断是否存在阴道炎。通俗注解：取少量白带样本，显微镜下观察微生物及细胞形态。

三、影像学检查

妇科超声：经腹部或经阴道超声，检查子宫大小、内膜厚度、卵巢囊肿、子宫肌瘤等器质性病变。经阴道超声更清晰，无需憋尿，适合已婚女性。

四、特殊人群专项检查

育龄女性：若月经异常或备孕，需加查性激素六项（月经第2-4天检测）评估内分泌状态。

绝经后女性：建议增加子宫内膜厚度监测及卵巢功能评估，预防内膜病变。

五、注意事项

检查前避免性生活、阴道冲洗及用药，避开月经期（特殊检查除外）。

宫颈癌筛查建议21~65岁女性定期进行，HPV疫苗接种不能替代筛查。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.子宫颈癌综合防控指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：205-212.

[2]国家卫生健康委员会.婚前医学检查技术规范(修订版)[S].2021：35-42.

[3]中国妇幼保健协会.妇科常见疾病诊疗指南(2022)[J].中国妇幼健康研究，2022，33(4)：489-495.