冠心病常吃的药是什么问

冠心病患者常需服用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类调脂药（如阿托伐他汀）、硝酸酯类（如硝酸甘油）及β受体阻滞剂（如美托洛尔）等，需结合病情遵医嘱用药。

一、抗血小板药物

• 阿司匹林：通过抑制血小板聚集预防血栓形成，是冠心病基础用药，可能有胃肠道不适等副作用，需注意有无出血倾向。

• 氯吡格雷/替格瑞洛：用于阿司匹林禁忌或急性冠脉综合征患者，需根据病情短期或长期联用，可能增加出血风险。

二、调脂稳定斑块药物

• 他汀类药物：降低血脂（尤其是低密度脂蛋白胆固醇），稳定动脉粥样硬化斑块，常用药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，需定期监测肝功能。

• 依折麦布：辅助他汀类药物增强降脂效果，适用于他汀类药物单药控制不佳者，可能有胃肠道反应。

三、改善心肌供血药物

• 硝酸酯类：扩张冠状动脉、缓解心绞痛，如硝酸甘油片（急救）、单硝酸异山梨酯（长效），可能引起头痛、低血压。

• β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌耗氧，如美托洛尔、比索洛尔，禁用于严重哮喘、心动过缓患者。

四、其他辅助药物

• 曲美他嗪：改善心肌能量代谢，适用于心绞痛发作频繁或药物不耐受者。

• 中成药：如丹参滴丸、速效救心丸等，严禁自行服用，必须面诊辨证，可辅助缓解胸闷症状但不能替代西药治疗。

参考文献：

[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：219-228.

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