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肠镜胃镜能查出什么病

2026年08月27日 09:29:43
病情描述:

肠镜胃镜能查出什么病

医生回答
  • 邹百仓
    邹百仓副主任医师

    西安交通大学第二附属医院 向他提问

    肠镜和胃镜是消化系统疾病的重要检查手段,可直接观察食管、胃、十二指肠、结肠和直肠黏膜病变,明确炎症、溃疡、肿瘤、息肉等疾病。

    一、胃镜能检查的疾病

    胃镜可直接观察食管、胃和十二指肠黏膜,能发现胃炎(胃黏膜充血、水肿等炎症表现)、胃溃疡(胃壁缺损形成的凹陷)、十二指肠溃疡(十二指肠黏膜破损)、胃息肉(胃黏膜隆起的赘生物)、早期胃癌(黏膜微小病变)等。此外,胃镜还可进行活检(取少量组织病理检查)和息肉切除等微创治疗。

    二、肠镜能检查的疾病

    肠镜通过肛门进入肠道,可检查直肠、结肠和回肠末端,能发现溃疡性结肠炎(结肠黏膜充血水肿、溃疡形成)、克罗恩病(肠道节段性炎症、狭窄)、结直肠息肉(结肠黏膜表面隆起物)、结直肠癌(肠道内恶性肿瘤)、肠结核(肠道溃疡伴干酪样坏死)等。对于不明原因的便血、腹痛、腹泻等症状,肠镜是重要诊断工具。

    三、特殊人群适用场景

    儿童:若长期便秘、便血或腹痛,可在麻醉下进行无痛胃肠镜检查,明确是否存在先天性肠道畸形或炎症。

    老年人:45岁以上人群建议定期做胃肠镜筛查,早期发现胃癌、肠癌等恶性疾病,提高治愈率。

    高危人群:有胃肠癌家族史、长期幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药者,需加强胃肠镜监测频率。

    四、检查前注意事项

    检查前需空腹6~8小时,避免食物残留影响观察;

    糖尿病患者需提前调整降糖药,防止低血糖;

    检查后若出现剧烈腹痛、呕血等症状,应及时就医。

    参考文献:

    [1]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(12):799-812.

    [2]国家癌症中心.中国结直肠癌诊疗规范(2020年版)[J].中国实用外科杂志,2020,40(12):1419-1434.

    [3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:168-192.

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