甲功能检查问

甲功能检查是评估甲状腺功能状态的医学检测，通过测定促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素等指标，可诊断甲亢、甲减等甲状腺疾病。

一、促甲状腺激素（TSH）：反映垂体对甲状腺的调控，是筛查甲状腺功能异常的首要指标。TSH升高提示甲减或亚临床甲减，降低则可能为甲亢或亚临床甲亢。

二、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）：直接反映甲状腺激素活性，升高常见于甲亢，降低可能提示甲减或甲状腺激素抵抗综合征。

三、游离甲状腺素（游离T4）：反映甲状腺激素的生物活性，游离T4升高支持甲亢诊断，降低则提示甲减或甲状腺激素合成障碍。

四、特殊人群注意事项：孕妇需在孕早期及孕中期复查TSH，避免甲状腺功能异常影响妊娠；老年人甲减症状隐匿，需结合TSH和游离T4综合判断；甲状腺术后患者需定期监测TSH以调整药物剂量。