糖尿病急性并发症有问

糖尿病急性并发症主要包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、糖尿病乳酸酸中毒，以及低血糖症，通常发生在数小时至数天内，需紧急处理。

糖尿病酮症酸中毒：多发生于1型糖尿病患者，因胰岛素严重不足或拮抗激素过多，导致脂肪分解加速产生酮体，引发脱水、电解质紊乱，表现为恶心呕吐、呼吸深快、呼气有烂苹果味，严重时休克昏迷。

高渗高血糖综合征：多见于老年2型糖尿病患者，以严重高血糖（常>33.3mmol/L）、高渗透压、严重脱水为特征，无明显酮症，表现为多尿、口渴、意识障碍，易诱发血栓、肾功能衰竭。

糖尿病乳酸酸中毒：罕见但致命，常见于肾功能不全、严重感染、酗酒患者，因乳酸生成过多或代谢障碍蓄积，表现为深大呼吸、低血压、休克，需立即纠正代谢性酸中毒。

低血糖症：因降糖药过量、进食不足或运动过度引发，血糖<2.8mmol/L时出现心慌、手抖、冷汗、意识模糊，严重时不可逆脑损伤，需立即补充葡萄糖。

特殊人群注意：老年患者对低血糖感知差，需定期监测血糖；1型糖尿病患者需规范胰岛素治疗，避免自行停药；肾功能不全者警惕乳酸酸中毒风险。