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什么是睾丸积液

2026年08月28日 08:28:14
病情描述:

什么是睾丸积液

医生回答
  • 彭靖
    彭靖主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    睾丸积液是指睾丸周围鞘膜腔内液体积聚过多,形成囊性肿块的一种疾病,俗称“水疝”,可分为先天性和后天性两类,婴幼儿多见,成人也可能发生。

    一、发病原因与分类

    睾丸周围有两层鞘膜,正常情况下仅有少量液体起润滑作用。当鞘膜分泌液体增多或吸收减少时,液体潴留形成积液。先天性积液多因腹膜鞘状突未闭合,腹腔液体流入鞘膜腔;后天性常由炎症、外伤、肿瘤等引起。

    二、临床表现与诊断

    主要表现为阴囊部位无痛性肿块,质地柔软,边界清楚,平卧或按压时可缩小或消失。婴幼儿可能因哭闹或咳嗽时肿块增大。诊断需结合病史、体格检查及超声检查明确积液量和类型,超声可清晰显示鞘膜腔内液性暗区。

    三、治疗原则与注意事项

    无症状、积液量少的患者可暂时观察;积液量大或伴有症状者需手术治疗,手术方式包括鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。日常注意避免剧烈运动和过度劳累,防止腹压增高加重积液。婴幼儿患者若积液持续存在,建议在2岁前手术,避免影响睾丸发育。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022,412-415.

    [2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2021,356-358.

    [3]中国医师协会外科医师分会.中国成人腹股沟疝诊疗指南(2021版)[J].中华外科杂志,2021,59(11):1016-1020.

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