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青光眼是什么呢?问

2026年08月28日 12:21:26
病情描述:

青光眼是什么呢?

医生回答
  • 张莹莹
    张莹莹主治医师

    中山大学中山眼科中心 向他提问

    青光眼是一组以视神经损伤和视野缺损为特征的眼科疾病,因眼内压异常升高压迫视神经导致,具有隐匿性强、致盲不可逆特点。

    一、眼压异常是核心诱因

    正常眼压范围10~21mmHg,当房水排出受阻(如房角关闭或滤过功能下降)时,眼压持续升高超过视神经耐受阈值,逐渐造成视神经纤维受损。长期高眼压会像"慢性挤压"一样,使视神经缺血萎缩,最终形成视野缺损。

    二、分型与高危人群特征

    • 原发性青光眼:占比90%以上,多见于40岁以上人群,有家族遗传倾向,开角型(房角开放但排水不畅)与闭角型(房角狭窄易突然关闭)是主要亚型。

    • 继发性青光眼:由外伤、糖尿病、白内障等疾病引发,儿童和青少年需警惕先天性发育异常导致的青光眼。

    三、早期筛查与干预要点

    • 高危人群筛查:40岁以上、高度近视、糖尿病患者、长期使用激素药物者应定期检查眼压和眼底。

    • 急性发作应对:闭角型青光眼急性发作时会出现眼痛、头痛、视力骤降,需立即就医,切勿自行用药。

    • 日常防护:避免长时间低头弯腰(如打麻将、弯腰捡物),控制情绪波动,保持规律作息。

    参考文献:

    [1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-135.

    [2]中国医师协会眼科医师分会.中国青光眼诊疗指南(2022年版)[J].中华眼科杂志,2022,58(3):161-174.

    [3]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:146-158.

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