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肾绞痛的症状是啥呀?

2026年08月28日 07:32:10
病情描述:

肾绞痛的症状是啥呀?

医生回答
  • 刘宁
    刘宁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    肾绞痛主要表现为突发腰部或侧腹部剧烈疼痛,常伴恶心呕吐、血尿等症状,疼痛可沿输尿管放射至下腹部或会阴部。

    一、典型疼痛表现

    突发剧烈疼痛:多为一侧腰部或侧腹部突发刀割样剧痛,疼痛程度剧烈,患者常辗转不安、弯腰屈膝,难以忍受。疼痛可因体位改变或活动而加重,休息后无明显缓解。

    疼痛放射:疼痛常沿输尿管走行方向向下腹部、腹股沟、睾丸(男性)或阴唇(女性)放射,持续数分钟至数小时不等。

    二、伴随症状

    恶心呕吐:疼痛发作时常伴有恶心、呕吐,严重时可出现频繁呕吐,导致脱水或电解质紊乱。

    血尿:约半数患者出现肉眼血尿或镜下血尿,尿液颜色可呈洗肉水样或淡红色,这是由于结石损伤尿路黏膜所致。

    尿频尿急:结石刺激膀胱或输尿管下段时,可引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

    三、其他表现

    发热寒战:若合并尿路感染,可出现发热、寒战等症状,提示病情较重。

    腹部包块:少数患者因肾盂积水或肾周围血肿,可在患侧腹部触及包块。

    四、高危人群与诱因

    高发人群:多见于20~40岁成年人,男性发病率高于女性,有肾结石病史者更易复发。

    常见诱因:饮水不足、长期憋尿、高钙饮食、剧烈运动后大量出汗等,可导致尿液浓缩、结石形成或排出受阻。

    参考文献:

    [1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛与肾绞痛诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):625-630.

    [2]《外科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:587-592.

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