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高烧惊厥症状是什么

2026年08月28日 14:17:59
病情描述:

高烧惊厥症状是什么

医生回答
  • 王志新
    王志新主任医师

    中日友好医院 向他提问

    高烧惊厥是儿童急性发热期突发的全身性抽搐,典型表现为意识丧失、四肢强直-阵挛性抽搐、双眼上翻或凝视,伴口唇发绀,持续数秒至数分钟,发作后多恢复正常。

    一、典型发作症状

    意识障碍:突然失去意识,呼之不应,对外界刺激无反应。

    肢体抽搐:四肢出现节律性强直-阵挛性抽动,面部肌肉可出现痉挛,牙关紧闭可能导致舌咬伤。

    伴随表现:部分患儿伴双眼上翻、凝视或斜视,口吐白沫,呼吸暂停,面色发绀,少数出现大小便失禁。

    二、发作后状态

    抽搐停止后患儿通常进入嗜睡或清醒状态,部分可能短暂烦躁,体温多在38.5℃以上。

    发作后可能出现短暂头痛、乏力,神经系统检查无异常体征。

    三、鉴别要点

    与低钙惊厥鉴别:后者多无发热,表现为手足搐搦、喉痉挛,血钙检测降低。

    与癫痫鉴别:癫痫发作无发热诱因,脑电图可见异常放电,需长期随访。

    四、紧急处理原则

    保持呼吸道通畅:将患儿侧卧,清理口腔分泌物,避免误吸。

    禁止强行按压肢体:抽搐时勿用力束缚,避免骨折或脱臼。

    物理降温:温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位,避免酒精擦浴。

    及时就医:抽搐持续超过5分钟、反复发作或伴随高热不退、意识不清时,立即送医。

    参考文献:

    [1] 国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童惊厥性癫痫持续状态诊疗规范(2023年版)[J].中华儿科杂志,2023,61(5):421-425.

    [2] 万学红,卢雪峰.诊断学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:145-147.

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