子宫内膜异位症是什么症状？问

子宫内膜异位症主要表现为痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常及不孕，异位内膜组织可在卵巢、盆腔腹膜等部位生长，引发系列症状。

一、痛经与盆腔疼痛表现

进行性加重的痛经：月经期间或前后出现下腹部、腰骶部疼痛，疼痛程度随病情进展逐渐加剧，部分患者疼痛可放射至大腿内侧或肛门区域，严重时需服用止痛药缓解。

慢性盆腔痛：非经期也可能出现持续性下腹部隐痛或坠胀感，尤其在经期、性交后或排便时加重，影响日常生活质量。

二、月经异常症状

经量增多或经期延长：异位内膜影响卵巢功能或子宫收缩异常，导致月经量较前增多，经期持续时间延长至7天以上。

异常子宫出血：部分患者出现经前点滴出血或经期外不规则阴道出血，可能与激素水平紊乱有关。

三、性交痛与排便不适

性交疼痛：性交过程中或之后出现阴道深部疼痛，疼痛部位多位于盆腔深部，可能因异位病灶受挤压刺激所致；部分患者因疼痛减少性生活频率，影响夫妻关系。

排便疼痛或便秘：直肠或乙状结肠部位有异位内膜时，经期可出现排便时肛门坠胀、疼痛，或伴随便秘症状，易被误认为肠道疾病。

四、不孕相关症状

不孕风险增加：异位内膜可引起盆腔粘连、输卵管阻塞或卵巢功能异常，影响卵子质量或运输，约30%~50%的内异症患者合并不孕，即使自然受孕也可能因盆腔环境改变增加流产风险。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组.子宫内膜异位症诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：589-595.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：279-285.