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男性附睾炎是怎么引起的

2026年08月28日 10:45:06
病情描述:

男性附睾炎是怎么引起的

医生回答
  • 薛芃
    薛芃副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    男性附睾炎主要由病原体感染(如大肠杆菌等)、尿道逆行感染或生殖系统炎症蔓延引起,也可能因外伤、手术刺激或免疫力下降诱发。

    一、病原体感染引发

    细菌感染:大肠杆菌、变形杆菌等致病菌通过尿道上行,经输精管逆行至附睾引发炎症(如《外科学》教材指出,约80%附睾炎由细菌感染导致)。

    病毒感染:腮腺炎病毒等病毒感染后可能引发病毒性附睾炎,尤其好发于青春期男性。

    二、尿道逆行感染途径

    医源性操作:导尿、尿道扩张等检查或治疗后,病原体易从尿道侵入生殖系统。

    性生活因素:不注意卫生或频繁性生活可能导致病原体上行感染(《泌尿外科学》指南强调,不洁性行为是附睾炎重要诱因)。

    三、局部免疫与解剖因素

    解剖结构特点:附睾与尿道、输精管相连,尿液反流或生殖管道梗阻时易淤积病原体。

    免疫力低下:长期熬夜、酗酒或患有糖尿病等基础病者,身体抵抗力下降,病原体更易繁殖。

    四、其他诱发因素

    外伤或手术:阴囊撞击、睾丸鞘膜积液手术等创伤可能刺激附睾引发炎症。

    邻近器官炎症:前列腺炎、精囊炎等炎症蔓延至附睾,形成连锁感染。

    注意:附睾炎需及时就医,严禁自行服用抗生素或中成药,需通过尿常规、超声等检查明确病因后规范治疗。日常注意生殖卫生、避免久坐憋尿,可降低发病风险。

    参考文献:

    [1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:1423-1430.

    [2]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[J].中华泌尿外科杂志,2019,40(2):73-78.

    [3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:125-127.

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