呕吐是什么原因引起的？问

呕吐是消化系统、神经系统或代谢系统异常引发的保护性反射，常见于急性胃肠炎、颅内压升高、妊娠反应等多种情况，需结合伴随症状区分病因。

一、消化系统疾病

急性胃肠炎：多因病毒（如诺如病毒）或细菌（如沙门氏菌）感染，表现为呕吐伴腹泻、腹痛，夏季高发。

肠梗阻：肠道堵塞导致内容物无法通过，呕吐物含粪臭味，常伴腹胀、停止排便排气。

胆囊炎/胰腺炎：暴饮暴食或胆结石诱发，右上腹剧痛放射至肩背，呕吐后疼痛不缓解。

二、中枢神经系统异常

颅内压增高：脑炎、脑出血或脑肿瘤等引发，呕吐呈喷射状，伴剧烈头痛、视乳头水肿。

偏头痛：部分患者发作期出现恶心呕吐，多有家族史，女性发病率较高。

三、代谢与中毒因素

妊娠反应：孕早期激素变化导致，多在晨起时加重，一般12周后缓解。

食物中毒：食用变质食物后数小时内发病，伴呕吐、腹痛、脱水症状。

糖尿病酮症酸中毒：血糖显著升高时，呼出烂苹果味，呕吐伴多尿、乏力。

四、其他原因

晕车/晕动症：内耳平衡器官受刺激，乘车/船时出现，闭目休息可缓解。

药物副作用：化疗药、抗生素等可能引发，停药后症状多消失。

注意：频繁呕吐伴高热、脱水、意识模糊时需立即就医。严禁自行服用止吐药，尤其是儿童、孕妇及慢性病患者，需在明确病因后遵医嘱治疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗规范(2023年版)[J].中华消化杂志，2023，43(5)：301-305.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：156-160.

[3]WHO.全球孕产妇和新生儿健康报告(2022)[R].日内瓦：世界卫生组织，2022.