高血脂与高脂血症区别？问

高血脂与高脂血症本质上是同一类疾病的不同称谓，医学上规范名称为高脂血症，高血脂是通俗简称，两者无实质区别。

一、定义与医学规范名称

高脂血症（医学标准术语）是指血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平异常升高的代谢性疾病，包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症及混合型高脂血症。高血脂是大众对该病的俗称，临床诊断中统一使用"高脂血症"名称以避免混淆。

二、诊断标准与检测指标

诊断需通过血脂四项检测：总胆固醇（TC）＞5.2mmol/L、甘油三酯（TG）＞1.7mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）＞3.4mmol/L或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）＜1.0mmol/L即可确诊。我国《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》明确了不同人群的血脂控制目标值。

三、发病机制与风险因素

主要由遗传（家族性高胆固醇血症）、饮食（高饱和脂肪摄入）、肥胖、缺乏运动等因素导致脂质代谢紊乱。儿童青少年若长期高脂饮食，可能引发家族性高胆固醇血症，需早期干预；老年人因代谢减缓更易患病。

四、干预与管理原则

生活方式干预是基础：减少反式脂肪酸摄入，增加膳食纤维，每周≥150分钟中等强度运动。必要时遵医嘱使用他汀类（如阿托伐他汀）、贝特类（如非诺贝特）等药物严禁自行服用，必须面诊辨证。定期检测血脂（建议20岁以上每5年1次，高危人群每年1次）。

参考文献：

[1]中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：1-160.

[3]《内科学》（第9版）人民卫生出版社，2018：176-181.