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左边肾疼是什么原因引起的呢?

2026年08月28日 08:03:57
病情描述:

左边肾疼是什么原因引起的呢?

医生回答
  • 王永兴
    王永兴副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    左边肾疼可能由肾脏疾病、泌尿系统结石、肌肉骨骼问题或感染等引起,需结合伴随症状判断,及时就医明确病因。

    一、肾脏疾病

    急性肾炎:多因链球菌感染后免疫反应引发,表现为血尿、蛋白尿、水肿及高血压,疼痛多为腰部钝痛或隐痛,按压时加重。

    肾盂肾炎:细菌感染肾盂及肾实质,常伴发热、尿频尿急尿痛,疼痛可向腹部放射,左侧发病时左侧肾区叩击痛明显。

    二、泌尿系统结石

    肾结石:结石移动时刺激输尿管或肾盂,引发左侧腰部剧烈绞痛,可伴恶心呕吐、血尿,疼痛常突然发作且向会阴部放射。

    输尿管结石:结石阻塞输尿管可致肾积水,表现为持续性钝痛或阵发性绞痛,左侧输尿管上段结石疼痛定位较明确。

    三、肌肉骨骼及邻近器官问题

    腰肌劳损:长期姿势不良或劳累导致腰背部肌肉紧张,疼痛范围较广,按压局部肌肉有压痛,活动时加重,休息后缓解。

    脾脏或胰腺疾病:左侧季肋区疼痛可能牵涉至左肾区,如脾梗死、胰腺炎等,需结合影像学检查鉴别。

    四、其他原因

    肾下垂:瘦长体型者肾脏位置下移,体位变化时出现隐痛,平卧后减轻,可能伴消化不良、月经紊乱等症状。

    肾结核:结核菌感染致肾脏实质破坏,表现为慢性腰痛、低热盗汗、脓尿,病程较长且进展隐匿。

    出现左侧肾区疼痛时,若伴随发热、血尿、排尿困难等症状,应立即就医;若疼痛轻微且持续,可先观察休息,避免自行服用止痛药掩盖病情。严禁自行服用,必须面诊辨证。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:678-685.

    [2]吴欣娟,尤黎明.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2022:312-318.

    [3]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[Z].2021:25-28.

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