泌乳素是什么意思？问

泌乳素是由脑垂体分泌的一种激素，主要作用是促进乳腺发育和乳汁分泌，对女性月经周期和男性生殖功能也有调节作用。

一、泌乳素的生理功能

促进乳汁分泌：女性分娩后，泌乳素水平迅速升高，刺激乳腺腺泡发育并启动泌乳过程，持续哺乳期间维持较高水平以保障乳汁供应。

调节内分泌轴：通过抑制促性腺激素释放激素（GnRH）分泌，间接影响月经周期和生育功能，青春期前分泌量极低，妊娠期显著升高。

二、异常升高的常见原因

生理性因素：哺乳、睡眠不足、剧烈运动或情绪应激时可短暂升高，通常无需特殊处理。

病理性因素：垂体微腺瘤（占高泌乳素血症的30%~40%）、甲状腺功能减退、慢性肾功能不全等疾病可能导致持续升高。

药物影响：某些抗抑郁药、降压药（如氯丙嗪、甲基多巴）可能干扰多巴胺代谢，引起泌乳素分泌增加。

三、临床常见症状表现

女性：月经稀发、闭经、非哺乳期溢乳，长期高泌乳素血症可导致不孕或骨质疏松。

男性：勃起功能障碍、性欲减退、乳房发育，严重时出现精子质量下降。

儿童：青春期提前或性早熟，女孩可能出现乳房发育，男孩表现为睾丸增大。

泌乳素检查建议在月经周期第2~4天（卵泡期）空腹进行，若单次结果异常需结合临床复查。高泌乳素血症需明确病因后针对性治疗，如垂体瘤患者可能需手术或药物干预，甲状腺功能异常者需优先纠正原发病。

参考文献：

[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：724-726.

[2]《妇产科学》编写组.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：345-347.

[3]中华医学会内分泌学分会.中国成人高泌乳素血症诊治共识(2017)[J].中华内分泌代谢杂志，2017，33(6)：465-470.