乳腺炎什么症状有哪些问

乳腺炎典型症状包括乳房局部红肿热痛、乳汁淤积、发热寒战，哺乳期女性多见，非哺乳期也可能发生。早期表现为乳房胀痛、皮温升高，随病情进展出现边界不清肿块，严重时伴全身感染症状。

一、局部症状表现

乳房红肿热痛：感染部位皮肤发红、温度升高，触痛明显，按压时疼痛加剧，可能形成边界不清的炎性肿块。

乳汁淤积：乳汁排出不畅时，局部可触及硬结，伴随哺乳困难，部分患者表现为乳头皲裂或破损。

二、全身症状表现

发热寒战：炎症刺激引发体温升高，初期多为低热（37.3~38℃），严重时可达高热（39℃以上），伴怕冷、乏力。

全身不适：感染扩散时出现头痛、食欲下降、精神萎靡，非哺乳期患者可能伴腋窝淋巴结肿大、触痛。

三、特殊类型症状

哺乳期乳腺炎：多发生于产后1~2个月，常因哺乳姿势不当、乳汁淤积导致，单侧乳房症状为主。

非哺乳期乳腺炎：多见于年轻女性，表现为无痛性肿块或反复发作，可能伴乳头溢液、皮肤破溃。

四、鉴别要点

与乳腺增生区别：增生肿块边界清晰、月经前加重，无红肿热痛；乳腺炎以急性炎症表现为主。

与乳腺癌区别：乳腺癌多为无痛性肿块，质地硬，活动度差，需结合超声、钼靶检查鉴别。

若出现乳房持续疼痛、高热不退或肿块变硬，应及时就医。严禁自行服用抗生素或中药方剂，需经乳腺专科医生诊断后规范治疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国哺乳期乳腺炎诊疗指南(2020年版)[J].中华乳腺病杂志(电子版)，2020，14(6)：321-325.

[2]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：274-276.

[3]《中医外科学》(十四五规划教材).上海科学技术出版社，2021：108-110.