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肾结石的症状有哪些症状?

2026年08月28日 10:38:39
病情描述:

肾结石的症状有哪些症状?

医生回答
  • 那溶
    那溶副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    肾结石的症状主要表现为腰腹部突发剧烈疼痛、血尿、排尿不适,严重时伴随恶心呕吐或发热。

    一、典型症状表现

    1.突发腰腹部绞痛

    位置:多在腰侧或肋脊角区域,疼痛可向下腹部、腹股沟或会阴部放射。

    特点:疼痛呈阵发性剧烈绞痛,如刀割样,常因结石移动阻塞输尿管引发平滑肌痉挛。

    诱因:活动后或夜间易发作,疼痛发作时患者常辗转不安,难以忍受。

    2.血尿症状

    肉眼血尿:尿液呈淡红色、洗肉水样或酱油色,少数患者可见全程肉眼血尿。

    镜下血尿:多数患者无肉眼可见血尿,仅通过尿常规检查发现红细胞增多。

    特点:血尿常伴随疼痛出现,也可单独发生,提示结石损伤尿路黏膜。

    3.排尿异常与感染症状

    排尿困难:结石堵塞尿道或膀胱出口时,可出现尿频、尿急、排尿中断或尿流细弱。

    尿路感染:合并感染时出现发热(体温38℃以上)、寒战、尿频尿急加重,尿液浑浊伴异味。

    儿童特殊表现:婴幼儿可能因疼痛哭闹、拒食、发热就诊,易被误认为"感冒"。

    4.其他伴随症状

    消化道反应:疼痛剧烈时伴随恶心、呕吐、腹胀,易误诊为"急性肠胃炎"。

    全身症状:结石梗阻导致肾积水时,患侧腰腹部可触及包块,严重者出现肾功能损害。

    参考文献:

    [1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-332.

    [2]Wong J, et al.Clinical practice guidelines for kidney stones[J].Journal of Urology, 2021, 205(3):542-551.

    [3]中国医师协会儿科医师分会.儿童泌尿系统疾病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:102-105.

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