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我是慢性非萎缩胃炎那吃些啥药

2026年08月28日 10:22:10
病情描述:

我是慢性非萎缩胃炎那吃些啥药

医生回答
  • 毛华
    毛华主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    慢性非萎缩性胃炎治疗以对症药物为主,常用抑酸药、胃黏膜保护剂及促动力药,需结合病因(如幽门螺杆菌感染需根除治疗),用药需遵医嘱。

    一、基础治疗药物

    质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑):通过抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜刺激,缓解胃痛、反酸症状,适用于反酸、烧心明显者。

    H?受体拮抗剂(如雷尼替丁、法莫替丁):抑制组胺引起的胃酸分泌,作用较质子泵抑制剂弱,适合夜间酸反流者。

    二、胃黏膜保护剂

    硫糖铝混悬液:在胃黏膜表面形成保护膜,促进黏膜修复,减少胃黏膜损伤因素。

    瑞巴派特片:促进胃黏膜细胞增殖和修复,增强黏膜屏障功能,常用于慢性炎症修复。

    铝碳酸镁咀嚼片:中和胃酸并吸附胆汁,缓解胆汁反流引起的胃部不适。

    三、根除幽门螺杆菌治疗

    四联疗法:质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素(如阿莫西林+克拉霉素),疗程10~14天,需严格遵医嘱完成,避免耐药性。

    四、对症辅助用药

    促胃动力药(如莫沙必利):加速胃排空,缓解胃胀、嗳气、早饱症状,适合餐后不适综合征者。

    消化酶制剂(如复方消化酶):辅助食物消化,减轻消化不良症状,尤其适合伴有食欲差者。

    五、注意事项

    用药禁忌:铋剂需避免与牛奶、抗酸药同服;抗生素需空腹服用(部分需饭后)。

    儿童与孕妇:儿童用药需减量并严格遵医嘱;孕妇优先选择雷尼替丁等安全药物,禁用克拉霉素。

    长期用药监测:长期服用质子泵抑制剂需定期监测骨密度和维生素B??水平。

    参考文献:

    [1]中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(10):656-667.

    [2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:369-375.

    [3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

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