什么是糖耐检查问

糖耐检查是通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT），检测人体对血糖的调节能力，用于筛查糖尿病及妊娠糖尿病的临床检查方法。

一、检查基本原理

人体摄入葡萄糖后，血糖会短暂升高，随后通过胰岛素等激素调节恢复正常。糖耐检查通过采集空腹、服糖后1小时、2小时的静脉血，观察血糖动态变化，判断胰岛素分泌是否协调，帮助诊断糖代谢异常。

二、检查适用人群

高危人群：有糖尿病家族史、肥胖（尤其是腹型肥胖）、高血压、血脂异常者；

特殊人群：妊娠期女性（孕24~28周常规筛查）、曾有不明原因羊水过多或巨大儿分娩史者；

普通人群：40岁以上、久坐少动、饮食高糖高脂者，建议每3年筛查一次。

三、检查流程与注意事项

检查前3天需正常饮食，避免高糖高脂食物，保持规律作息；检查前8~14小时禁食（可少量饮水），携带饮用水和小零食备用。检查时口服75g无水葡萄糖粉溶于250~300ml温水，5分钟内喝完，分别于空腹、服糖后1小时、2小时采集静脉血。检查期间避免剧烈运动，保持安静。

四、结果解读与临床意义

正常标准：空腹血糖＜6.1mmol/L，服糖后1小时＜10.0mmol/L，2小时＜7.8mmol/L；

糖耐量减低：空腹正常但服糖后2小时血糖7.8~11.1mmol/L，提示胰岛素敏感性下降；

糖尿病诊断：空腹≥7.0mmol/L或服糖后2小时≥11.1mmol/L，需结合临床症状确诊。

参考文献：

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.

[2]国家卫生健康委员会.妊娠合并糖尿病临床路径(2019年版)[J].中国临床医生杂志，2020，48(5)：505-507.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：105-112.