婴儿支气管炎的症状？问

婴儿支气管炎的症状主要表现为咳嗽（初期干咳，后期可伴痰液）、喘息（呼吸时发出哮鸣音）、发热（多为低热至中度发热）及呼吸急促（＜1岁婴儿＞50次/分钟），严重时可能出现食欲下降、精神萎靡。

一、呼吸道症状表现

咳嗽：早期为刺激性干咳，随着病情进展，气道分泌物增多后转为湿性咳嗽，痰液多为白色黏液状或黄色脓痰，部分婴儿因痰液黏稠难以咳出而频繁哭闹。

喘息：因气道炎症导致支气管痉挛，表现为呼吸时发出“嘶嘶”的哮鸣音，尤其在活动或吃奶后加重，严重时出现鼻翼扇动、肋骨间凹陷等缺氧体征。

二、全身伴随症状

发热：多数患儿体温在38℃左右波动，持续1~3天，部分免疫力低下婴儿可能出现高热（＞39℃），需警惕合并细菌感染。

全身不适：常伴精神不振、食欲减退，婴幼儿可能拒奶、哭闹不安，严重时出现呕吐、腹泻等消化道症状。

三、体征与特殊表现

呼吸异常：安静状态下观察到呼吸频率增快（＜1岁＞50次/分钟，1~5岁＞40次/分钟），吸气时锁骨上窝、肋间隙凹陷（三凹征），口唇轻度发绀。

肺部听诊：医生用听诊器可闻及双肺散在湿啰音（类似“水泡破裂声”）或干性啰音，与痰液堵塞气道相关。

四、高危症状预警

若出现持续高热不退、呼吸困难加重、精神萎靡、尿量明显减少等情况，需立即就医，警惕发展为肺炎或呼吸衰竭。

参考文献：

[1] 中华医学会儿科学分会呼吸学组.中国婴幼儿毛细支气管炎管理指南(2021年版)[J].中华儿科杂志， 2021， 59(10)： 789-795.

[2] 王卫平， 孙锟， 常立文.儿科学(第9版)[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 276-280.

[3] 国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019年版)[J].中国实用儿科杂志， 2019， 34(7)： 481-485.