甲功不正常会得什么病？问

甲功不正常会导致甲状腺功能亢进（甲亢）、甲状腺功能减退（甲减）、甲状腺炎等疾病，影响代谢、生长发育及多器官功能。

一、甲状腺功能亢进症（甲亢）

因甲状腺激素分泌过多，加速全身代谢。典型表现为怕热多汗、心慌手抖、体重下降、情绪急躁，还可能出现突眼（眼球外凸）、甲状腺肿大（脖子变粗）。长期未控制会引发心律失常、骨质疏松，孕妇患病可能增加早产风险。

二、甲状腺功能减退症（甲减）

甲状腺激素合成不足，代谢速率减慢。成人表现为怕冷乏力、体重增加、便秘、记忆力减退；儿童或青少年患病会导致生长发育迟缓、智力发育障碍。长期甲减可能引发高脂血症、心包积液，严重时出现黏液性水肿昏迷。

三、甲状腺炎

甲状腺组织发炎，分三种类型：

桥本甲状腺炎：自身免疫攻击甲状腺，初期可能甲亢，后期多转为甲减，易导致甲状腺肿大。

亚急性甲状腺炎：病毒感染引发，表现为颈部疼痛、发热，甲状腺功能短暂异常。

产后甲状腺炎：女性生产后激素波动诱发，多数可自愈，少数转为永久性甲减。

四、甲状腺结节与肿瘤

部分甲状腺结节为良性，但少数可能恶变。甲亢或甲减患者需定期监测结节大小变化，若结节快速增大、边界不清或伴随颈部淋巴结肿大，需警惕甲状腺癌风险。

若出现不明原因体重骤变、心率异常、月经紊乱等症状，建议及时检测甲状腺功能（TSH、T3、T4等指标）及超声检查。甲状腺疾病早期干预效果好，定期体检（建议20~40岁每5年1次，40岁以上每年1次）有助于早发现早治疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人甲状腺功能减退症诊治指南(2019年版)[J].中华内分泌代谢杂志，2019，35(12)：979-988.

[2]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.中国甲状腺疾病诊治指南[J].中华内科杂志，2019，58(10)：721-734.

[3]人民卫生出版社.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：720-750.