左边睾丸痛怎么回事？问

左边睾丸痛可能由多种原因引起，包括外伤、感染、炎症或精索问题等，需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断，建议及时就医明确病因。

一、常见病因分类

1.急性疼痛原因

外伤或撞击：运动时动作剧烈、外力碰撞等可能导致睾丸软组织挫伤，表现为局部肿胀、触痛，严重时可见皮下淤血。

急性附睾炎/睾丸炎：细菌或病毒感染引发的睾丸及附睾炎症，常伴随发热、阴囊肿胀，疼痛可沿精索放射至腹股沟区，按压时疼痛加剧。

2.慢性疼痛原因

精索静脉曲张：左侧精索静脉回流受阻形成血管团，表现为持续性坠胀感，站立或行走时加重，平卧后缓解，部分患者可触及蚯蚓状血管。

睾丸扭转：睾丸沿精索顺时针或逆时针旋转，属于泌尿外科急症，疼痛剧烈且持续加重，需2小时内手术复位以防睾丸坏死。

3.其他少见原因

性传播疾病：如淋病、衣原体感染等可引发附睾炎，伴随尿道分泌物、排尿不适。

肿瘤性病变：睾丸肿瘤早期可表现为无痛性肿块，若合并出血或感染可能出现疼痛，需超声检查鉴别。

二、紧急处理与就医建议

急性剧痛：立即停止活动，平卧并抬高阴囊，若伴随恶心呕吐、睾丸颜色改变，需拨打120紧急就医。

慢性隐痛：若疼痛持续超过1周，或伴随发热、血精、排尿异常，应尽快到泌尿外科就诊，完善超声、血常规等检查。

三、预防与日常注意事项

运动前做好热身，避免剧烈运动导致的睾丸损伤。

注意个人卫生，避免不洁性生活，降低感染风险。

久坐或久站人群应定时活动，促进精索静脉回流。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：589-592.

[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学（第4版）[M].北京：人民卫生出版社，2021：456-458.

[3]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2021版）[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(1)：1-10.