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胃镜需要注意什么?

2026年08月28日 10:50:06
病情描述:

胃镜需要注意什么?

医生回答
  • 夏志伟
    夏志伟主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    胃镜前需空腹6~8小时,检查后1~2小时可进食温凉流质,避免剧烈运动;特殊人群需提前告知病史,检查中配合医生操作,术后注意有无呕血等异常。

    一、检查前准备

    空腹要求:检查前6~8小时禁食禁水,胃排空延迟者(如糖尿病、胃瘫患者)需提前12小时禁食。

    特殊人群调整:高血压患者可少量温水送服降压药,心脏病患者需携带硝酸甘油片,孕妇及哺乳期女性需提前评估必要性。

    停用药物:抗凝药(如阿司匹林、华法林)需提前5~7天停用,具体遵医嘱。

    二、检查中配合

    体位选择:左侧卧位,双腿屈曲,放松肩部肌肉。

    不适应对:恶心时深呼吸,避免吞咽空气;活检后若剧烈咽痛,可含服温凉润喉糖缓解。

    儿童注意:12岁以下儿童需家长陪同,检查前签署知情同意书,全程有医护监护。

    三、检查后护理

    饮食管理:术后1~2小时可进温凉流质(如米汤、面汤),24小时内避免辛辣、过热食物。

    活动限制:普通胃镜检查后即可下床活动,无痛胃镜需留观2小时,24小时内禁止驾车或操作机械。

    异常观察:若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状,立即就医。

    四、特殊情况处理

    幽门螺杆菌检测:检查前4周停用抗生素,2周停用胃药,避免假阴性。

    胃早癌筛查:活检后病理结果需3~7天,期间避免服用影响凝血药物。

    胃镜检查前需做好空腹准备,检查中配合医生,检查后注意饮食和活动,特殊人群需提前沟通病史。检查后若有不适及时联系医护人员,确保安全。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定[Z].2020.

    [2]《中国消化内镜诊疗镇静/麻醉专家共识意见》编写组.中国消化内镜诊疗镇静/麻醉专家共识意见(2019)[J].中华消化内镜杂志,2019,36(12):833-840.

    [3]《中国成人胃镜检查专家共识意见(2022,上海)》[J].中华消化内镜杂志,2022,39(5):321-330.

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