什么是胫骨骨折问

胫骨骨折是指胫骨（小腿内侧主要承重骨）发生的骨连续性中断，多由直接暴力（如撞击）或间接暴力（如扭伤）引起，好发于青壮年及老年人。

一、骨折类型与损伤机制

直接暴力：重物撞击、车轮碾压等外力直接作用于小腿，常导致横形或粉碎性骨折，易合并软组织损伤。

间接暴力：高处坠落、运动扭伤时通过传导应力造成骨折，多为斜形或螺旋形骨折，如疲劳性骨折常见于运动员。

二、典型症状与诊断要点

症状：受伤后小腿剧痛、肿胀、畸形，无法负重行走，局部压痛明显，严重时可见皮肤破损或骨擦感。

诊断：结合X线、CT检查明确骨折部位与类型，必要时MRI评估软组织损伤程度。

三、治疗原则与康复要点

治疗：无移位骨折可采用石膏固定，移位明显者需手术复位内固定（如钢板螺钉固定），开放性骨折需清创预防感染。

康复：术后早期进行肌肉等长收缩训练，骨折愈合后逐步负重行走，配合物理治疗促进功能恢复。

四、预防与注意事项

预防：运动前充分热身，避免在恶劣天气或路面行走，老年人需加强钙质补充预防骨质疏松性骨折。

注意：骨折后严禁自行复位或滥用活血药物，需及时就医，遵循专业医师指导进行治疗与康复。

参考文献：

[1]中华医学会骨科学分会.中国胫骨骨折诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：745-753.

[2]王满宜，等.骨折治疗的AO原则[M].人民卫生出版社，2018：102-115.