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什么是紫癫?

2026年08月31日 13:04:26
病情描述:

什么是紫癫?

医生回答
  • 聂小娟
    聂小娟副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    紫癜是皮肤或黏膜下出血形成的紫红色瘀点瘀斑,按压不褪色,是血液系统或血管系统异常的外在表现,常见类型包括过敏性紫癜和血小板减少性紫癜等。

    一、紫癜的核心类型与发病机制

    过敏性紫癜是机体对感染、食物或药物等过敏引发的血管炎症反应,表现为下肢对称分布的针尖状瘀点,常伴关节痛或腹痛。血小板减少性紫癜因免疫异常导致血小板破坏增加,皮肤可见散在瘀斑,严重时累及内脏出血。两者均需通过血常规、凝血功能检查鉴别。

    二、典型临床表现与鉴别要点

    过敏性紫癜:多见于儿童及青少年,发病前1~3周常有上呼吸道感染史,皮疹高出皮面、分批出现,对称分布于双下肢及臀部,可伴关节肿胀疼痛或腹部绞痛。

    血小板减少性紫癜:皮肤瘀点瘀斑可泛发全身,按压不褪色,严重时出现牙龈出血、鼻出血或内脏出血,血常规显示血小板计数显著降低。

    三、紧急处理与日常注意事项

    出现以下情况需立即就医:突发大量皮肤瘀斑、腹痛剧烈、血尿或黑便。日常需避免接触可疑过敏原,注意休息,避免剧烈运动。饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激及易致敏食物。严禁自行服用任何药物,需在医生指导下规范治疗。

    参考文献:

    [1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:1156-1162.

    [2]国家卫生健康委员会.中国过敏性紫癜诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(11):823-828.

    [3]《中医诊断学》(十四五规划教材).上海科学技术出版社,2021:105-108.

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