霉菌阴道炎症状有哪些？问

霉菌性阴道炎（医学称外阴阴道假丝酵母菌病）典型症状为外阴阴道瘙痒、豆腐渣样白带、灼热感及性交痛，部分患者伴排尿不适。

一、外阴阴道瘙痒与灼痛

瘙痒程度：持续性或阵发性，夜间加重，严重时坐卧难安，影响睡眠。

疼痛特点：阴道黏膜充血时，搔抓后易破溃，继发疼痛；性交或排尿时加重。

二、特征性白带改变

典型表现：白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样，由脱落上皮细胞、菌丝体和酵母细胞组成。

伴随性状：部分患者白带带血丝，合并细菌感染时呈黄绿色、脓性，伴异味。

三、外阴及阴道黏膜表现

红肿充血：小阴唇内侧、阴道黏膜可见白色斑块，擦除后露出红肿黏膜面，伴点状出血。

排尿症状：尿道受累时出现尿频、尿急、尿痛，尿液刺激充血黏膜引发灼痛。

四、特殊人群症状差异

孕妇：孕期激素变化致糖原增加，易反复感染，瘙痒更剧烈，需警惕胎膜早破风险。

糖尿病患者：血糖控制不佳时，阴道糖原升高，真菌易繁殖，症状顽固且复发率高。

注意：以上症状需结合妇科检查（白带显微镜下见假菌丝）确诊，严禁自行服用抗真菌药物，必须经医生面诊辨证。反复发作需排查免疫功能、性伴侣同治等因素。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：529-533.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：255-257.