急性哮喘怎么办？问

急性哮喘发作时应立即使用快速起效的支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）吸入缓解症状，同时保持冷静并调整体位，若症状持续不缓解需立即就医。

一、快速缓解症状的正确操作

立即用药：取出随身携带的支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂），每次吸入1-2喷，间隔20分钟可重复使用1次，注意：用药后需静坐10分钟观察效果。

调整体位：采取半坐或前倾坐位，解开衣领保持呼吸通畅，避免平躺加重胸闷。

避免诱因：远离烟雾、粉尘、宠物毛发等刺激物，开窗通风但避免冷空气直吹。

二、判断严重程度与处理时机

轻度症状：仅短暂咳嗽、胸闷，吸入药物后30分钟内缓解，可继续观察。

中度症状：持续喘息伴呼吸急促（儿童＞20次/分，成人＞15次/分），需每20分钟重复用药1次，持续2小时无改善应立即就医。

重度症状：出现口唇发绀、说话中断、意识模糊，立即拨打急救电话，途中持续使用支气管扩张剂。

三、长期管理与预防措施

规范用药：需长期规律使用吸入性糖皮质激素（如布地奈德）控制气道炎症，严禁自行停药。

记录日记：记录每日症状、用药次数及诱发因素，便于医生调整方案。

应急准备：哮喘患者应随身携带急救包（含支气管扩张剂、峰流速仪），定期复查肺功能。

参考文献：

[1]中华医学会呼吸病学分会.中国支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(12)：983-1006.

[2]国家卫生健康委员会.支气管哮喘诊疗规范(2019年版)[Z].国卫办医函〔2019〕1264号.