什么是扭伤问

扭伤是关节周围软组织（韧带、肌腱等）因突然受力或过度拉伸而造成的损伤，常伴随局部疼痛、肿胀和活动受限。

一、扭伤的常见诱因与病理机制

外力作用：运动中突然扭转、跌倒时关节过度外翻/内翻（如篮球急停扭伤脚踝）是主因。

解剖结构：踝关节、腕关节等活动频繁且韧带相对薄弱部位更易受伤。

病理改变：韧带纤维部分撕裂或微小出血，导致局部炎症反应（表现为红、肿、热、痛）。

二、典型症状与分级判断

轻度扭伤：仅韧带轻微拉伤，局部轻微肿胀，活动时疼痛但可负重。

中度扭伤：韧带部分撕裂，肿胀明显伴皮下淤血，行走时疼痛加剧。

重度扭伤：韧带完全断裂，关节稳定性丧失，需立即就医处理。

三、急救与处理原则

RICE原则：受伤后立即制动（Rest），冰敷（Ice）减轻肿胀，加压包扎（Compression），抬高患肢（Elevation）。

药物辅助：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃肠道刺激风险。

康复阶段：恢复期需逐步进行关节活动度训练，避免过早负重导致二次损伤。

四、预防与高危人群提示

运动防护：运动前充分热身，佩戴护具（如护踝），避免在疲劳或地面湿滑时剧烈运动。

高危人群：中老年人因肌肉力量下降、骨质疏松，儿童因关节发育未成熟，均需特别注意防护。

参考文献：

[1]中华医学会骨科学分会.临床诊疗指南·骨科分册[M].人民卫生出版社，2020：123-125.

[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：45-48.