妇科造影是怎么检查？问

妇科造影是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂，在X线下动态观察造影剂流经路径，以判断输卵管通畅性、子宫形态及盆腔粘连情况的检查方法。

一、检查前准备

需在月经干净后3~7天内进行，检查前3天禁性生活，排除急性生殖道炎症、妊娠及严重全身性疾病。检查前需完善血常规、凝血功能、传染病筛查及白带常规，确保无检查禁忌证。

二、检查操作流程

造影剂选择：常用碘海醇或碘佛醇等非离子型造影剂，过敏体质者需提前做碘过敏试验。

操作过程：患者取膀胱截石位，消毒外阴阴道后，用窥阴器暴露宫颈，再次消毒宫颈及穹窿部，将造影导管插入宫颈管，缓慢注入造影剂（约5~10ml），在X线下实时观察造影剂流经子宫、输卵管及盆腔的情况，记录动态影像。

三、检查后注意事项

术后护理：检查后2周内禁盆浴及性生活，可预防性服用抗生素3~5天预防感染。

不适处理：部分患者可能出现轻微下腹胀痛、腰酸或少量阴道出血，一般1~2天内自行缓解，若症状持续或加重需及时就医。

结果解读：检查结果需由专业医师结合影像动态表现判断，常见结果包括输卵管通畅、通而不畅或阻塞，以及宫腔形态异常等情况。

妇科造影检查对诊断不孕不育、输卵管疾病等具有重要价值，但检查前需严格遵循禁忌证要求，检查后注意观察身体反应，如有异常及时与医生沟通。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.妇科内镜诊疗技术应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-365.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：324-326.