病人生了褥疮怎么办问

褥疮需立即改善局部受压、加强营养支持、规范清创换药，严重时需医疗干预，同时预防感染与并发症。

一、立即解除压迫与体位调整

• 定时翻身：每2小时翻身1次，使用防压疮气垫床或海绵垫，减轻骨隆突处压力（如骶尾部、肩胛部、足跟等部位）。

• 体位摆放：侧卧时在两腿间放置软枕，避免身体扭曲；仰卧时抬高床头不超过30°，足跟处垫软垫悬空。

二、科学清洁与创面护理

• 轻度褥疮：用37~40℃温水轻柔擦拭皮肤，涂抹5%硼酸软膏或氧化锌软膏保护创面。

• 深度褥疮：需由医护人员使用生理盐水冲洗创面，根据情况选择银离子敷料、透明贴或负压吸引治疗，严禁自行涂抹紫药水、红药水等刺激性药物。

三、营养支持与全身管理

• 高蛋白饮食：多食用鸡蛋羹、鱼肉、牛奶等优质蛋白，必要时遵医嘱补充乳清蛋白粉。

• 维生素补充：新鲜蔬菜（菠菜、西兰花）和水果（橙子、猕猴桃）可促进组织修复。

• 水分摄入：每日饮水1500~2000ml，避免脱水导致皮肤干燥脆弱。

四、预防感染与并发症

• 感染迹象：若创面出现红肿热痛、脓性分泌物或发热，需立即就医。

• 压疮分期干预：Ⅰ期（皮肤发红）可通过减压逆转，Ⅳ期（全层组织缺损）需手术治疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2021版)[J].中国护理管理，2021，21(3)：301-308.

[2]《外科护理学》(第7版)[M].人民卫生出版社，2021：123-128.

[3]WHO.Prevention and management of pressure ulcers： clinical practice guidelines[R].2019：15-20.