滴虫性阴道炎是什么病问

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的常见性传播疾病，主要通过性接触传播，典型症状为黄绿色泡沫状白带、外阴瘙痒及性交痛，需男女同治以避免反复感染。

一、病原体与传播途径

病原体：阴道毛滴虫（一种寄生性原虫），适宜在35~37℃、pH值5.2~6.6的潮湿环境中生长，月经后pH值升高易诱发感染。

传播方式：95%通过性接触直接传播，少数通过公共浴池、坐便器等间接传播，女性感染率高于男性，尤其性活跃期女性风险更高。

二、典型症状与诊断要点

症状表现：白带增多呈黄绿色泡沫状，伴外阴灼热感、性交痛及尿频尿痛；合并细菌感染时可出现脓性分泌物及异味。

诊断方法：妇科检查可见阴道黏膜充血、草莓样宫颈，湿片法显微镜下找到活动的滴虫即可确诊，需与霉菌性阴道炎、细菌性阴道病鉴别。

三、规范治疗与注意事项

治疗原则：全身用药为主，首选甲硝唑（或替硝唑）口服，性伴侣需同时治疗以切断传染源。局部用药可辅助缓解症状，但不能替代口服药物。

注意事项：治疗期间避免性生活，内裤煮沸消毒，性伴侣同治可降低复发率；妊娠合并感染需在医生指导下用药，避免自行用药。

四、预防与健康管理

预防措施：坚持安全性行为，注意个人卫生，避免共用毛巾、浴盆等私人物品；月经期间勤换卫生巾，减少感染风险。

高危人群提示：性伴侣过多、免疫力低下者需加强防护，反复感染者建议检查血糖及免疫功能，排除糖尿病等基础疾病。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.滴虫性阴道炎诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：809-813.

[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：245-247.

[3]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2021版)[J].中国实用妇科与产科杂志，2021，37(8)：789-794.