风湿用何药问

风湿治疗药物需根据病情类型选择，常见包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素及生物制剂。

类风湿关节炎：首选甲氨蝶呤，联合来氟米特或生物制剂（如阿达木单抗），需定期监测血常规和肝肾功能。

强直性脊柱炎：非甾体抗炎药缓解疼痛，柳氮磺吡啶适用于外周关节受累者，年轻患者可考虑肿瘤坏死因子-α抑制剂。

系统性红斑狼疮：羟氯喹控制皮肤黏膜症状，糖皮质激素短期用于急性发作，环磷酰胺或吗替麦考酚酯用于重症。

痛风：急性期用秋水仙碱或非甾体抗炎药，缓解期用别嘌醇或非布司他，需低嘌呤饮食并控制体重。

特殊人群：孕妇禁用甲氨蝶呤，哺乳期慎用糖皮质激素；老年患者优先选择胃肠道副作用小的药物，儿童需在专科医生指导下使用。