心律失常的发病机制是什么？问

心律失常由心脏电传导系统异常引起，涉及电信号产生、传导或心肌细胞兴奋性的改变，可表现为心跳过快、过慢或不规则。

一、心肌电生理异常

心肌细胞离子通道功能障碍导致动作电位异常，如钠通道阻滞可引发室性早搏，钙通道异常与心动过速相关。

二、心脏结构异常

心肌缺血、心肌梗死等导致心肌细胞损伤，引发折返激动。如冠心病患者因心肌瘢痕形成，易出现心房颤动。

三、自主神经功能紊乱

交感神经兴奋或迷走神经张力异常可诱发心律失常。长期精神压力大、熬夜人群更易出现窦性心动过速。

四、电解质与代谢紊乱

低钾血症、低镁血症等电解质失衡，或甲状腺功能异常，影响心肌复极过程，导致QT间期延长或心律失常。

五、特殊人群风险

老年人群因心肌退行性改变发病率高；儿童先天性心脏病或心肌炎后易出现心律失常；女性围绝经期激素波动可能诱发房性早搏。