应该如何治疗高血压病问

高血压病治疗需综合非药物与药物干预，以控制血压在140/90mmHg以下为目标，降低心脑血管风险。

1.生活方式干预：低盐饮食（每日<5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、控制体重（BMI<24）、戒烟限酒，可降低血压5-20mmHg。

2.药物治疗：无并发症者首选ACEI/ARB类药物，合并糖尿病、肾病者优先选ACEI/ARB，老年单纯收缩期高血压可联用利尿剂。特殊人群需个体化调整。

3.特殊人群管理：

老年患者：收缩压控制目标150mmHg以下，避免降压过快导致脑供血不足。

糖尿病患者：血压需严格控制在130/80mmHg以下，优先选择ACEI/ARB。

妊娠高血压：禁用ACEI/ARB，首选甲基多巴，需在医生指导下用药。

4.定期监测与随访：建议家庭自测血压，每周2-3天早晚各1次，定期复查肝肾功能及电解质，每年评估靶器官损害情况。