狼疮性肾炎常用药问

狼疮性肾炎常用药包括糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺、吗替麦考酚酯）、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司）及生物制剂（如贝利尤单抗），治疗需根据病情活动度、肾功能状态及个体差异选择。

糖皮质激素：适用于狼疮活动期，可快速控制炎症，需注意长期使用可能引发骨质疏松、感染风险增加，儿童需严格监测生长发育，孕妇需权衡利弊。

免疫抑制剂：用于激素疗效不佳或需长期维持的患者，环磷酰胺可能影响生殖功能，吗替麦考酚酯需监测肝功能，老年患者需调整剂量以降低骨髓抑制风险。

钙调磷酸酶抑制剂：他克莫司对难治性病例有效，可能导致肾功能损伤，糖尿病患者慎用，需定期监测血药浓度。

生物制剂：贝利尤单抗适用于自身抗体阳性患者，需注意输液反应，严重感染患者禁用，治疗期间需加强感染预防。

用药期间需定期复查血常规、肝肾功能及狼疮活动指标，特殊人群（如儿童、孕妇、老年人）需在医生指导下调整方案，避免自行停药或增减剂量。