银屑病性关节炎有哪些表现？问

银屑病性关节炎主要表现为关节疼痛肿胀（多累及手指/脚趾末端）、皮肤红斑鳞屑（典型部位如头皮、肘部）、晨僵（持续>30分钟），部分患者伴肌腱端炎（如足底、跟腱处压痛），少数累及脊柱（类似强直性脊柱炎）。

关节症状：以非对称性外周关节炎为主，常见于手指/脚趾间关节，可致关节畸形（如“腊肠指”），脊柱受累时出现腰背疼痛、活动受限，夜间加重。

皮肤表现：银屑病皮疹多先于关节症状出现，典型为红色斑块覆银白色鳞屑，好发于头皮、肘部、膝部，指甲可见顶针样凹陷、甲下浑浊。

肌腱端炎：肌腱附着点（如足底筋膜、跟腱）疼痛肿胀，活动受限，易与类风湿关节炎混淆，需结合影像学鉴别。

全身症状：约1/3患者伴发热、乏力，长期未控者可致关节功能障碍，影响日常生活（如握力下降、行走困难）。

特殊人群注意：儿童患者多为少关节型，需警惕生长发育异常；老年患者易合并骨质疏松，用药需兼顾肝肾功能；孕妇需优先非药物干预，避免致畸药物。